Иссечение области облысения
Редукция кожи волосистой части головы обычно планируется индивидуально, чтобы соответствовать определенной области облысения. Используются различные формы (например, прямая, парамедиальная, в виде трехлучевой звезды, а также двух- или трехромбовая). В практическом применении преобладают эллипсовидная, Y-, Т- и S-образная формы и форма полумесяца. Также применяются видоизменения и перестановки перечисленных форм.
Прямой эллипс является самым простым типом редукции. Хотя технически это наиболее простая конфигурация, по возможности, ее лучше заменять парамедиальной. Последняя косметически менее заметна и имеет другие достоинства при создании прически.
Операция иссечения кожи головы выполняется под местной анестезией (кольцевая блокада). Маркируются средняя линия и предполагаемые внешние границы области, планируемой для иссечения. Первые разрезы проводятся по внешним границам обозначенной области. Скальпель Shaw (горячее лезвие) помогает сохранить операционное поле сухим и сокращает время операции, так как этот инструмент обладает двойным действием - иссекает и коагулирует.
Подсечение делается примерно на 7-10 см с каждой стороны разреза. После его завершения нужно определить размер иссекаемой ткани. Это можно сделать, сдвигая руками края разреза друг на друга и отсекая избыточную или накладывающуюся ткань.
Нужно также учесть степень натяжения, возникающую в шве апоневротического шлема. Агрессивный подход к редукции подразумевает иссечение относительно большого объема кожи головы, что повысит натяжение в шве. Консервативный подход диктует меньший объем иссечения ткани, минимизируя напряжение в шве. Оба подхода имеют достоинства и недостатки.
Для растягивания плотных волосистых областей, во время операции могут применяться тканевые экспандеры. При попытке редукции у пациентов с тонкой, тугой кожей на голове рекомендуется соблюдать осторожность, так как они подходят для этого меньше, чем люди, имеющие толстую, эластичную кожу.
После завершения иссечения ткани головы первым ушивается апоневротический шлем, обычно нитями PDS 2/0. По завершении ушивания апоневроза кожа сводится скобками.
Конфигурация областей, удаляемых при иссечении кожи головы, часто модифицируется для того, чтобы не оставлять косметически очевидного рубца. Можно изогнуть или адаптировать различные сегменты редуцируемого образца так, чтобы легче скрыть рубец. В задней части сокращаемой поверхности следует применять Z-пластику, чтобы еще больше скрыть эту чувствительную область.
После иссечения, для полноценного восстановления и закрытия рубца, почти всегда производится трансплантация волос.
Более подробную информацию по этой услуге Вы можете узнать в Центре лечения и пересадки волос Hairs love, по адресу Блюхера 45, запись по телефону - 8(343)378-63-77. Стоимость консультации, составляет 3000 рублей.
